Михаил Златкин | Консультации психотерапевта

🤩🤩🤩🤩Истерическая Личность у Мужчин: За Маской МужественностиАвтор: Психолог, Супервизор Михаил ЗлаткинЗаписаться на консультацию: www.b17.ru/zlatkin/Мы привыкли связывать истерию с женским поведением. Но реальность сложнее. Истерическая личность у мужчин – клинически значимый феномен, описанный еще Blacker и Tupin (1977). Они поместили его в континуум "истерических структур", подчеркнув схожесть ядра расстройства у обоих полов. Это не просто капризы – это специфическая организация характера.Что же видно со стороны? Как и их женские "аналоги", такие мужчины склонны к яркой эмоциональной драматизации. Их чувства – качели: восторг сменяется отчаянием, гнев – слезами. Аффективная лабильность – их визитная карточка. Особенно ярко эти "взрывы" эмоций, импульсивность, даже инфантильные реакции, проявляются в близких, эмоционально нагруженных отношениях. При этом в обычных социальных ситуациях они могут казаться вполне адекватными, даже обаятельными – способность к дифференцированному поведению сохраняется.Но самое интересное – нарушения сексуальной адаптации. Здесь ученые выделяют ключевые паттерны:1. Псевдогипермаскулинность: Это гротеск! Театральное разыгрывание роли "настоящего мужика". Независимость, доминирование над женщинами, превосходство – все доведено до абсурда. Но стоит "сцене" пошатнуться – ожиданиям не сбыться – и проявляется детская надутость, обида, беспомощность. Маска трескается.2. Соблазняющая инфантильность: Казалось бы, полная противоположность. Легкая женственность в манерах, игривый флирт, даже промискуитет. Но под этим – глубокая, почти детская зависимость от женщин. Это не взрослый интерес, а поиск заботы, как у ребенка.3. Инфантильный Дон Жуан: Эффектная внешность, подчеркнуто мужские манеры... но внутри – все та же легкая зависимость и детскость. Его "завоевания" – поверхностны, отношения с доминантными женщинами быстротечны. Он играет роль, но не живет ею.В чем корень? При терапии у обоих типов вскрывается поразительный контраст. За демонстративным фасадом – глубокая, часто бессознательная вина за истинную близость с женщиной. И ключевая проблема: шокирующая неспособность идентифицироваться со здоровой взрослой мужской сексуальной ролью в партнерстве. Эта внутренняя растерянность резко диссонирует с внешней бравадой или кокетством.Псевдогипермаскулинный тип особенно напоминает описанный Райхом (Reich, 1933) "фаллически-нарциссический характер". Однако важно отличать истерическую личность у мужчин от более тяжелых состояний! Это не то же самое, что сценическое расстройство личности, и не стоит путать их сексуальный промискуитет с аналогичным симптомом при нарциссическом расстройстве личности, где патология объектных отношений куда глубже.Истерическая личность у мужчин – это крик души, спрятанный за громкими словами или игривыми жестами. Понимание этих масок – первый шаг к настоящей помощи.ИстерическаяЛичностьУМужчин

Истерическая личность у женщин: Глубина за театральным фасадомАвтор: Психолог, Супервизор Михаил ЗлаткинЗаписаться на консультацию: www.b17.ru/zlatkin/Женщины с истерической личностью представляют собой удивительный парадокс эмоций. Их главная черта – поразительная эмоциональная лабильность. Они словно живут на качелях чувств: легко загораются теплом и искренней привязанностью к окружающим, создавая видимость душевной открытости. Однако! Важнейшее исключение – словно запертая дверь – их сексуальность, часто глубоко заторможенная. Их демонстративность, даже театральность в выражении чувств, на первый взгляд может показаться игрой. Не спешите с выводами. Эти аффекты, как ни странно, социально адаптивны и контролируемы. Драматизация переживаний порождает миф о поверхностности, но исследования решительно его опровергают: эмоции этих женщин подлинны, глубоки. Они лабильны – да, но не капризны и не непредсказуемы в своих реакциях. Потерять контроль над чувствами они могут лишь в горниле интенсивного конфликта, особенно если в его основе лежит сексуальное напряжение или острая конкуренция.Перед лицом таких конфликтов (часто с фигурами, несущими родительскую символику) возможны эмоциональные кризы. Но вот сила: они обладают поразительной способностью восстанавливаться, а позже – трезво, реалистично оценивать произошедшее. Их слезливость, склонность к сентиментальности и романтическим грезам – лишь одна сторона медали. Совершенно контрастно – их сохранные когнитивные способности. Понимание сложных человеческих мотивов у них может быть необычайно тонким, создавая яркий диссонанс с кажущейся незрелостью эмоциональных всплесков. Ключ – в двойственности отношений. Социальные взаимодействия в целом приемлемы, зрелы. Но в специфических, реально или символически сексуализированных ситуациях с "родительскими" фигурами, проявляется инфантильное, регрессивное поведение. Их импульсивность жестко ограничена этими зонами или редкими аффективными взрывами.Общительность – их воздух. Активная вовлеченность в отношения окрашена эксгибиционизмом и выраженной зависимостью от внешней оценки. Жажда любви, быть в центре внимания (особенно с сексуальным подтекстом) – движущие силы. Но зависимость сбалансирована: они точно знают, какие социальные нормы соблюсти для получения одобрения. Детская, "льнущая" зависимость проявляется преимущественно в сексуальном контексте. Эта дуальность – зрелость в социуме, инфантильность в интимности – и есть краеугольный камень истерической личности у женщин. Даже робость или застенчивость некоторых из них лишь подчеркивает подспудную, провоцирующую соблазнительность.Сексуальная сфера – зона острых противоречий. Часто наблюдается псевдогиперсексуальность, маскирующая истинную фригидность и заторможенность. Они провокативны, но холодны. Их влечения тяготеют к треугольникам с недоступными мужчинами или теми, кто "принадлежит" другим. Их же провокация, вызвав мужской отклик, внезапно воспринимается как атака, вызывая страх, негодование и отвержение.Конкуренция (с мужчинами и женщинами) пронизана скрытыми страхами униженности. Подтипы (покорно-мазохистический или конкурентный) отражают фиксацию на этих паттернах. Психоанализ вскрывает корень: регрессивное поведение – защита от вины за взрослую сексуальность. Подчинение "садистическим" мужчинам может быть платой за удовлетворение и искуплением вины. Интересно дифференцированное соперничество с разными полами, в отличие от более хаотичных реакций при сценическом расстройстве.Когнитивный стиль (глобальное восприятие, импрессионистичность, избирательное невнимание) может быть связан с защитным вытеснением и торможением конкуренции из-за бессознательного чувства неполноценности, внося вклад в интеллектуальную заторможенность. Истерическая личность у женщин – это сложный узор глубоких чувств, защит и социальной адаптации, где подлинность скрыта за драматическим фасадом.#ИстерическаяЛичностьУЖенщин

Патологическая Влюбленность: Когда Любовь Становится ТюрьмойАвтор: Психолог, Супервизор Михаил ЗлаткинЗаписаться на консультацию: www.b17.ru/zlatkin/Что скрывается за мучительной страстью к недоступному? Патологическая влюбленность – это не просто сильные чувства, а разрушительная психологическая ловушка. В отличие от здоровой привязанности, обогащающей наше "Я", здесь ключевую роль играет боль и невозможность.Мазохистский Тупик:Фрейд видел в любви потерю либидо для Эго. Шассге-Смиржель справедливо поправила: здоровая любовь *наполняет* нас! Но патологическая влюбленность мазохистского типа – иная. Человек неудержимо влечется именно к тем, кто холоден, отвергает или причиняет страдания. Сексуальный мазохизм (как у героев Захер-Мазоха) – лишь частный, редкий случай. Гораздо чаще – эмоциональное самоистязание. Как профессор Унрат в "Голубом ангеле", человек приносит себя в жертву недоступному идеалу, находя странное удовлетворение в собственных муках. Он – "величайший страдалец", и в этом – его извращенная гордость, нарциссическое подтверждение значимости.Нарциссическое Отражение:На другом полюсе – патологическая влюбленность нарциссической личности. Здесь объект нужен не для любви, а как зеркало грандиозности! Молодые женщины (или мужчины) пленяются лишь "идеальными" партнерами: невероятно красивыми, богатыми, влиятельными. Связь с ними – способ присвоить их блеск. Отказ вызывает ярость, депрессию или полное отрицание реальности ("Он просто занят, это знак внимания!"). А если взаимность достигнута? Объект стремительно обесценивается! Поиск начинается заново, еще более недоступная цель гарантирует сохранение иллюзии собственного величия. Другие отношения при этом поверхностны, лишены глубины.Диагностическая Паутина:Купер верно подметил переплетение мазохистских и нарциссических черт в патологической влюбленности. Но важно их различать!Мазохист: Страдает "за идею", сохраняя другие связи и интересы. Его гордость – лишь в сфере страданий.Нарцисс: Использует объект для подпитки грандиозного "Я". Его другие связи – пусты и эксплуататорски.Что в основе?Глубины подсознания! Зачастую это сплав эдиповых (соперничество, запретное желание) и преэдиповых (страх потерять, гнев к "недостаточной" матери) травм. Любовь к недоступному или садисту может быть бессознательной попыткой:Умилостивить Супер-Эго через страдание (мазохизм).Создать иллюзию собственного совершенства через обладание "идеалом" (нарциссизм).Символически объединить мужское и женское внутри себя через слияние с объектом.Вывод:Патологическая влюбленность – не любовь, а симптом. Это крик души, попавшей в ловушку старых ран и защит. Распознать ее – первый шаг к освобождению. Она требует не романтизации, а внимательного терапевтического исследования мазохистских и нарциссических корней, чтобы заменить разрушительную страсть возможностью для настоящей, здоровой близости.#ПатологическаяВлюбленность

🍓🍓🍓🍓🍓📎Самоповреждение: Когда Боль Становится Оружием (не мазохизм)Автор: Психолог, Супервизор Михаил ЗлаткинЗаписаться на консультацию: www.b17.ru/zlatkin/Самоповреждение: Когда Боль Становится Оружием (не мазохизм)Самоповреждение. Режут кожу. Обжигаются. Бьются головой. Это шокирует, пугает, кажется непостижимым. Но за этим – не всегда крик о помощи или желание умереть. Иногда – это примитивная самодеструктивность, ядро тяжелых расстройств личности.Представьте: невыносимая агрессия, как электрический разряд, ищет выхода. Направлена ли она вовне или на себя – неважно. Пациенты с такой самодеструктивностью демонстрируют слабость внутреннего "стоп-крана" (Супер-Эго) и поразительное отсутствие вины. Их мир – это мир пограничной организации психики. Самоповреждение для них – способ снять смутную, гложущую тревогу. Действуют они яростно, импульсивно, почти без тоски – лишь сжигающая ярость.Клиническая картина неоднородна. Выделяют три группы (Kernberg):1. "Пограничные" в ярости: Часто соответствуют DSM "пограничному расстройству личности". Их самоповреждение вспыхивает в эпицентре ярости или гнева, смешанного с отчаянием. Это бессознательный манипулятивный жест! Разорванные отношения? Несбывшееся желание? Порез или таблетка – попытка вызвать вину у других, вернуть контроль. "Смотри, что ты со мной сделал!" – кричит их рана.2. "Злокачественные нарциссы": Отстраненные, холодные. Не цепляются за людей. Но троньте их хрупкую грандиозность – и получите взрыв самодеструктивности на фоне травматического унижения. Здесь боль – садистский триумф! Преодоление страха, презрение к смерти, ощущение превосходства над шокированными "зрителями" – вот их награда. Самоповреждение как демонстрация силы над собственной уязвимостью и окружающими.3. “Причудливые психотики": Маскируются под пограничных. Их история самоповреждений – мрачный калейдоскоп жестокости и странности. Жесты столь идиосинкратичны, что кричат клиницисту: "Внимание! Под поверхностью – скрытый психоз!"Ключевой парадокс: Все эти пациенты испытывают (сознательно или нет) удовольствие от боли и самоагрессии. Но! Это НЕ мазохизм в чистом виде! Нет здесь ни бессознательной вины, ищущей наказания, ни эротизации страдания. Самоповреждение коренится в океане примитивной, необузданной агрессии. В незрелости психических структур. В руинах Супер-Эго. Либидо здесь не для любви, а для разрушения.Из своей разрушительности они черпают иллюзорную силу: ощущение абсолютной власти, тотальной независимости. Клинически это видно по попыткам убить в себе и других саму способность к любви, привязанности, благодарности. Самоповреждение становится инструментом тотальной войны против человечности.Вывод: Чем тяжелее полюс в спектре нарушений, тем очевиднее: самодеструктивность – это торжество примитивной агрессии над хрупкими структурами психики. Эротизм боли угасает, Супер-Эго слабеет, а объектные отношения грубеют. Это не поиск наслаждения через страдание – это разрушительная буря, где самоповреждение лишь один из ее смертоносных вихрей.#Самоповреждение

🤩🤩🤩🤩Садомазохистское расстройство личности: Хаос в Сердце ПривязанностиАвтор: Психолог, Супервизор Михаил ЗлаткинЗаписаться на консультацию: www.b17.ru/zlatkin/Представьте пациента, разрывающегося между жгучей потребностью в близости и неконтролируемыми вспышками ярости по отношению к тем самым людям, в которых он отчаянно нуждается. Это не просто сложный характер. Это садомазохистское расстройство личности – паттерн глубоко укорененной боли, где любовь и ненависть сплетены в разрушительный танец. Забудьте о простой социальной иерархии (подчинение начальнику, тирания подчиненных). Речь о душераздирающем чередовании: самоуничижение, жертвенность, ощущение себя маленьким резко сменяются садистскими нападками, унижением, обесцениванием одного и того же жизненно важного объекта – партнера, родителя, терапевта.Эти личности обычно функционируют на пограничном уровне организации. Их мир – это:1. Размытая идентичность: "Кто я?" – вечный, мучительный вопрос.2. Хрупкое Эго: Низкий порог тревоги, импульсивные срывы, слабая способность к конструктивной сублимации.3. Примитивные защиты: Расщепление (люди только "ангелы" или "дьяволы"), проективная идентификация ("это не я злюсь, это ты меня злишь!"), всемогущий контроль, примитивная идеализация/обесценивание.4. Частичные объектные отношения: Люди воспринимаются фрагментарно, по их сиюминутной функции ("дающий", "наказывающий"), а не целостно.В центре этого хаоса – интенсивные, мучительные, хаотичные связи с самыми близкими. Пациенты часто ощущают себя вечными жертвами, горько сетуя на несправедливость мира. Их агрессия, по их мнению, всегда "справедливое возмездие". Они – классические "отвергающие помощь жалобщики" (Frank et al., 1952). Протяни руку – они оттолкнут, обвинив в неискренности; отвернись – заклеймят предателем. Хронические неудачи в работе, дружбе и любви – печальная норма.Чем не нарциссизм? Важное отличие! Нарцисс отстранен, холоден, защищен грандиозностью. Человек с садомазохистским расстройством личности, несмотря на весь хаос, способен на аффективно заряженные, глубокие (пусть и болезненные) связи. Он отчаянно зависим, "льнет", боится потерять объект своей мучительной привязанности.Корни – в глубоких травмах. Динамика включает тяжелейшие конфликты:Сплав Эдиповых и доЭдиповых ран: Особенно критична внутренняя зависимость от архаичного, воспринимаемого как садистский, лживый и тотально контролирующий, материнского образа.Эдиповы страхи, гипертрофированные ранними травмами: Страх возмездия за любые чувства становится парализующим.Крайняя слабость Супер-Эго: Нет целостного внутреннего "судьи". Вместо него – проекции примитивных предшественников (паранойя) и терпимость к вопиющим противоречиям в собственном поведении (часто – рационализация агрессии). Это резко контрастирует с ригидным, но интегрированным Супер-Эго при депрессивно-мазохистском расстройстве.Пример: Мужчина на терапии испытывал жгучую униженность перед аналитиком, одновременно беспрестанно его ругая. В отношениях – патологическая ревность, требования тотального внимания, разрывы вызывали невыносимое горе с параноидными мыслями ("она подстроила!") и глубочайшей депрессией брошенности.Садомазохистское расстройство личности – это не просто "сложный характер". Это крик души, запертой в клетке ранних травм, разрывающейся между потребностью в любви и невыносимой болью близости, где единственным языком остаются садомазохистские паттерны. Работа с такими пациентами требует огромного терпения и понимания этой мучительной амбивалентности в самой сердцевине их привязанности.#СадомазохистскоеРасстройство